Le mot de Vincenzo.
L'INFECTION NATURELLE AU SARS-COV-2:
LA MEILLEURE PROTECTION AU LONG COURS CONTRE LE COVID19 ET SES FORMES GRAVES
par Vincenzo Castronovo
“Les anticorps anti-Sars-Cov-2 produits lors de l'infection Sars-Cov-2 confère une protection efficace pendant un an et demi à deux ans et une protection contre les formes graves sur plusieurs années. Ce sont les conclusions d'une étude publiée dans la prestigieuses revue Nature communication. Les auteurs de cette étude ont suivi la réponse en anticorps après l'infection par le SRAS-CoV-2 dans la population générale à l'aide de données représentatives de 7 256 participants à l'enquête sur l'infection au COVID-19 au Royaume-Uni qui ont eu des tests PCR positifs sur écouvillon du SRAS-CoV-2, du 26 avril 2020 au 14 juin 2021. Les auteurs concluent que les niveaux d'anticorps associés à la protection contre la réinfection durent probablement 1,5 à 2 ans en moyenne, les niveaux associés à la protection contre les infections graves étant présents pendant plusieurs années.
Ces résultats ne sont pas du tout étonnants lorsque l'on connaît le fonctionnement de l'immunité naturelle antivirale! Elle combine, d'une part, une stratégie humorale via des immunoglobulines de type IgG et, d'autre part, une composante cellulaire impliquant la production de lymphocytes CD8 cytotoxiques. Les deux voies, lors de la réponse au virus Sars-Cov-2 concernent tous les antigènes accessibles du virus (qui sont bien plus nombreux que la simple protéine spike, et qui, en plus, ne cesse de muter pour échapper aux anticorps induits par la vaccination). Les cellules mémoires générées (B et T) représentent les fondations de la protection efficace contre de potentielles futures agressions par le virus original et ses nombreux cousins variants.
La protection immunitaire, qu'elle soit naturelle ou post-vaccinale, dépend de la production suffisante de ces cellules mémoires. Celles-ci sont générées lors de l'amplification clonale tributaire de la biodisponibilité de nutriments spécifiques notamment le zinc et la L-glutamine….”
"Anti-spike antibody response to natural SARS-CoV-2 infection in the general population"
Jia Wei1, Philippa C. Matthews et al; Nature Communication; 2021; 12:6250
Comprendre la trajectoire, la durée et les déterminants des réponses anticorps après l'infection par le SARSCoV-2 peut éclairer la protection ultérieure et le risque de réinfection, mais les études représentatives à grande échelle sont limitées. Ici, nous avons estimé la réponse en anticorps après une infection par le SARSCoV-2 dans la population générale en utilisant des données représentatives de 7 256 participants anglais à l'enquête sur l'infection au COVID-19 qui avaient un écouvillon positif PCR SARS-CoV-2 tests du 26-avril-2020 au 14-juin-2021. Un modèle de classe latente a classé 24 % des participants comme « non-répondants » ne développant pas d'anticorps anti-spike, qui étaient plus âgés, avaient des taux plus élevés aux valeurs seuils du cycle du SRAS-CoV-2 pendant l'infection (c'est-à-dire charge virale plus faible) et moins fréquemment signalés de symptômes. Parmi ceux qui ont subi une séroconversion, en utilisant la méthode linéaire bayésienne modèles mixtes, le niveau maximal estimé d'IgG anti-spike était 7,3 fois plus élevé que le niveau auparavant associée à une protection de 50 % contre la réinfection, avec des pics plus élevés dans participants plus âgés et ceux d'origine ethnique non blanche. La demi-vie estimée des IgG anti-spike était 184 jours, étant plus long chez les femmes et celles d'origine ethnique blanche. Nous avons estimé les niveaux d'anticorps associés à la protection contre la réinfection durent probablement 1,5 à 2 ans en moyenne, avec des niveaux associée à une protection contre les infections sévères présentes depuis plusieurs années. Ces estimations pourraient éclairer la planification des stratégies de rappel de la vaccination.
Understanding the trajectory, duration, and determinants of antibody responses after SARSCoV-2 infection can inform subsequent protection and risk of reinfection, however largescale representative studies are limited. Here we estimated antibody response after SARSCoV-2 infection in the general population using representative data from 7,256 United Kingdom COVID-19 infection survey participants who had positive swab SARS-CoV-2 PCR tests from 26-April-2020 to 14-June-2021. A latent class model classified 24% of participants as ‘non-responders’ not developing anti-spike antibodies, who were older, had higher SARS-CoV-2 cycle threshold values during infection (i.e. lower viral burden), and less frequently reported any symptoms. Among those who seroconverted, using Bayesian linear mixed models, the estimated anti-spike IgG peak level was 7.3-fold higher than the level previously associated with 50% protection against reinfection, with higher peak levels in older participants and those of non-white ethnicity. The estimated anti-spike IgG half-life was 184 days, being longer in females and those of white ethnicity. We estimated antibody levels associated with protection against reinfection likely last 1.5-2 years on average, with levels associated with protection from severe infection present for several years. These estimates could inform planning for vaccination booster strategies.